Léčba žlučníkových kamenů se dělí na konzervativní a chirurgickou. Do konzervativní léčby se řadí zejména dodržování přísné diety, která spočívá v omezení tučných jídel a veškerých pokrmů bohatých na cholesterol. Krom dodržování žlučníkové diety mohou být předepsány léky na rozpouštění kamenů. Jejich účinnost je však značně omezena, mohou ovlivnit jen některé látky a celkově pomáhají jen některým pacientům. Při propuknutí koliky je možné mírnit příznaky spasmolytiky, což jsou léky ovlivňující vztahy svaloviny žlučníku. Spasmolytika lze v případě větších obtíží doplnit ještě o léky na bolest. Krom medikamentů platí zákaz jakéhokoliv příjmu stravy, první den po záchvatu je povolen pouze hořký čaj. Až následující den je možné zařadit tvrdé pečivo.
Jediným opravdu účinným řešením potíží se žlučníkem je chirurgické řešení. K dispozici jich lékaři mají několik. Litotrypse, nebo-li rázová ultrazvuková vlna se používá pro rozdrcení ledvinových a žlučových kamenů. Tato metoda se úspěšně používá již od osmdesátých let a slouží k rozdrcení větších kamenu na drobné částice, jenž jsou následně samovolně vyloučeny. Bohužel u žlučníku je její využití značně omezené a lze jí použít pouze asi u 20%. V případě, že došlo k uvíznutí kamene ve žlučovodu je pro jeho uvolnění použita endoskopická retrográdní cholecystopankreatografie. Slůvko endoskopická napovídá, že je fibroskop zaveden přes ústa, jícen a žaludek až do dvanácterníku. Žlučovod a jeho vývod je zvýrazněn kontrastní látkou, pro lepší zavedení speciálního nástroje, jímž se kamen zachytí a vytáhne.
Při častějších potížích či zhoršující se tendenci je jedinou opravdu účinnou léčbou cholecystektomie, neboli chirurgické odstranění žlučníku. Žlučník sice zastává důležitou úlohu při trávení tuků, ale k životu není nezbytně nutný. Z tohoto důvodu dochází k jeho celkovému odstranění. Žluč poté kontinuálně odchází s jater jejich vývodem do žlučovodu. V dnešní době se tato operace provádí již laparoskopicky při celkové anestézii pacienta. Jedná se o miniinvazivní zákrok, který citelně zkracuje dobu nutnou na rekonvalescenci. Krátce po operaci je nutné dodržovat žlučníkovou dietu. Až po nějakém čase mohou pacienti začít zkoušet, jaké potraviny si mohou dovolit konzumovat. Zatímco někteří budou muset určitou dietu dodržovat celoživotně, ty šťastnější se mohou vrátit k běžné konzumaci jakékoliv stravy.